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【高齡族群的睡眠問題】系列:前言

【高齡族群的睡眠問題】系列:前言

有人認為老年人就是睡得少,加上睡得早,經常就醒著等天亮。其實,對於睡眠的需求與品質,高齡族群跟一般成年人是一樣的,只是他們比較不容易入睡、睡得夠長而已。所以他們也有睡眠問題喔!

成大醫院睡眠醫學中心,從各個方面來談高齡族群的睡眠問題,讓家裡的長輩及照顧者能夠了解高齡者可能的睡眠困擾,而不是一句「老大人原本就是按呢!」來帶過,必要時還是得尋求睡眠專科醫療團隊的協助,找回有品質的睡眠,幫助健康生活。

【高齡族群的睡眠問題】系列一:老了,睡眠怎麼變?

隨著年紀增長,睡眠狀態也會跟著老化嗎?

睡眠專科醫師、成大醫院家醫部鄭翔如醫師表示,答案是肯定的!

衛生福利部106年發表一份老人狀況調查顯示,65歲以上民眾在「平時的生活感受」中「感到睡不安穩」項目的比例達17%。

鄭翔如醫師指出,隨著自然老化的進展,睡眠周期與階段、晝夜週期節律,和上呼吸道結構的改變,都會影響著每一個人的睡眠與身心健康狀態。但是,正常老化時,人的整體睡眠需求並未隨之減少,只是睡眠能力卻已隨著自然老化的進展而改變了。

在睡眠周期與階段上,年長者通常入睡時間需要比較長、睡眠片斷化、清晨容易醒來就睡不著、睡眠效率降低、深層睡眠的比例降低,且白天更需要小睡。

鄭翔如醫師表示,這樣的變化,與年齡增加時身體接收外在光照刺激的訊號強度降低,進一步造成生理時鐘的改變,整體的晝夜週期節律提前有關,導致年長者的作息呈現「早睡早起」的現象:夜晚較早便會想睡,而早晨較早醒來。

此外,上呼吸道結構也易因老化而有鼻甲增厚、舌根後移、頸部脂肪增厚、組織彈性變差等變化。若是前述之狀態失衡,便容易出現和睡眠相關的疾病,包含失眠、日夜節律睡眠障礙、睡眠呼吸中止疾患等。其他類別的老年睡眠疾患還有不寧腿症候群、快速動眼睡眠行為障礙。

鄭翔如醫師指出,老年睡眠障礙亦可視為老年症候群之一,必須考慮「失眠的共病現象」:因多重影響健康的因素發生在同一個老年人身上,累積效應造成睡眠障礙,導致生活功能受損、生活品質下降。因此,老年人若罹患有以下慢性疾病,包括:糖尿病、心臟病、慢性腎臟疾病、阻塞性肺部疾病、甲狀腺機能亢進、中風、失智、關節炎、癌症、疼痛、胃食道逆流、憂鬱症、焦慮症等,都可能會引起入睡延遲、睡眠覺醒增加、早醒等睡眠障礙。若因疾病因素須服用5種以上藥物,也要注意是否有多重用藥問題,以及其中是否有會影響到睡眠的藥物。

鄭翔如醫師表示,總結而言,睡眠亦會自然老化,但只要隔日醒來時自我感覺「有睡飽,精神良好」,即算是「好眠」,並不需要刻意調整。但出現障礙時,便需要由專業醫療團隊進行跨領域、多面向的評估、診斷與治療;畢竟維持安穩睡眠是通往改善老年健康和功能的途徑之一,也是老年照護重要的一環。


(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,以免貽誤病情,並能獲最佳治療的效果。)

以上內容摘自成大醫院FB
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